几位政府部长今天将推出一项新的联邦牙科保险计划，该计划将直接向符合条件的加拿大居民提供福利，不过首批要到五月份才会得到处理。

联邦政府周一公布了新的牙科保健计划，这是一项价值 130 亿加元的保险计划，将于明年开始为达到一定收入门槛的人支付常规牙科费用。

渥太华将首先覆盖 18 岁以下的儿童和一些老年人，然后在 2025 年将该计划扩大到所有符合条件的低收入和中等收入加拿大人。

87 岁及以上老年人的申请将于本月晚些时候开放，其他年龄段的人也可以在新年的某个时候申请。

交错的申请流程旨在使推出尽可能顺利，政府预计数十万人将受益于该国社会安全网的这一新组成部分。

承保范围将随着时间的推移逐步实施，但一些符合条件的参与者最早将于 2024 年 5 月开始领取福利。相关开始日期之前产生的费用将不予承保。

这项基于保险的计划取代了过去两年直接向有 12 岁以下儿童的家庭发送支票的临时计划。

填补系统空白

在向记者介绍背景情况时，负责该计划的高级官员强调，这项联邦举措旨在“填补系统的空白”，而不是取代已经涵盖一些口腔健康服务的现有省和地区计划。

然而，联邦政府尚未得到州长们的保证，即一旦国家计划推出，他们将继续实施其计划。

取消这些计划的决定将推高牙科护理计划的价格——按照目前的形式，联邦财政部预计每年将花费约 44 亿加元。

要符合参加该计划的资格，个人的家庭收入必须低于 90,000 元，并且无法加入现有的私人保险计划。此人还必须提交纳税申报表，以便政府可以核实收入。

该计划对于家庭收入低于 70,000 元的家庭最为慷慨，因为参与计划的牙医、保健师或假牙师无需支付自付费用——渥太华将承担清洁、抛光、检查等承保服务的费用。 X 光、补牙和根管治疗。

收入在70,000元至79,999元之间的家庭将面临40%的自付额，而对于收入在80,000元至89,999元之间的家庭，自付额将跃升至60%。联邦计划将支付其余的费用。

专门的呼叫中心用于查询

该计划将由保险巨头永明人寿管理，牙医将直接向该公司提出以获得报销。如果有共付额，被保险人将自掏腰包向医疗服务提供者支付这笔费用。

虽然该计划将由第三方运营，但政府表示，人们仍然可以与加拿大服务部代理合作处理出现的任何问题，包括资格或承保纠纷。将有一个专门的呼叫中心来处理牙科服务。

政府希望口腔健康专业人士加入该计划并接受加拿大牙科护理保险计划作为付款。

官员们表示，政府将发起一项教育活动，向牙医和代表他们的组织介绍新的一年如何注册提供承保医疗服务。

服务会有一套固定的“费用表”——但渥太华报销的费用因省而异。

政府表示，所支付的费用“与全国其他公共计划相比相对慷慨”，这应该会激励提供者参与。