我们听到了一位奥沙瓦妇女的证言,她承认在最近的一次医疗预约中撒了谎,以便得到乳房X光检查。
今年早些时候,38 岁的 Sidra Lone 正忙于抚养四个孩子,并在达勒姆区教育局担任幼儿教育工作者,这时她开始注意到越来越多的同事被诊断出患有乳腺癌。
“几个月来,我遇到了三名最近被诊断出患有乳腺癌的代课老师。他们告诉我应该做乳房X光检查。”
但 Lone 没有任何症状,也没有家族病史,她还发现她的年龄是申请乳房造影检查的障碍。目前,安大略省只有 50 岁及以上的女性可以自行申请公费乳房造影检查,不过这种情况很快就会改变。
“我内心有个声音告诉我,我必须这么做”
但洛恩仍然尝试前往无需预约的诊所并提出请求。
“当我要求做乳房X光检查时,一位护士检查了我的乳房后说我没有肿块,不需要做检查,因为我太年轻了。”
她继续过着自己的生活。几周后,她遇到了另一位也被诊断出患有癌症的同事。
“我内心深处有个声音告诉我,我必须这么做。” 去年 4 月,她去见了家庭医生,再次接受了问询。
“她说,‘你有家族病史吗?’这次我撒了谎。我说,‘有。’她说,‘好吧,你知道吗?我会给你做乳房 X 光检查。’”
洛恩随后被诊断出患有二期三阴性乳腺癌。
“当我告诉我的肿瘤医生我的故事时,她告诉我我挽救了自己的生命。”
洛恩并不害怕承认她为了得到她认为需要的筛查而撒了谎。
“我不应该撒谎,我认为女性应该能够在政府规定的年龄之前进行乳房检查。”
“我觉得我的谎言救了我的命”
虽然任何年龄的女性只要出现症状或有乳腺癌家族史都可以接受筛查,但像洛恩这样不属于这一类别的女性可能不得不等待。不过,加拿大许多省份已经降低了公共保险覆盖的乳房 X 光检查最低年龄,安大略省也将很快效仿。
渥太华大学放射科医学教授 Jean Seely 博士表示:“从 10 月 8 日开始,安大略省将允许 40 岁以上的女性申请乳腺造影。”她还是加拿大乳腺成像学会的创始会长。
“我们提倡降低筛查年龄已经 12 年多了。这是一项重大的政策变化。”
西利协助发表了一份提交给加拿大统计局的报告,该报告显示年轻乳腺癌患者发病率上升。研究人员注意到,自 2001 年以来,20 至 29 岁女性的乳腺癌发病率大幅上升。
“20 多岁女性患乳腺癌的概率为每 100,000 人中 5.7 人,这是一个非常低的比率,但并非为零,在过去 35 年中,这一比率显著上升,我们必须注意,”西利说。“30 多岁女性患乳腺癌的概率为每 100,000 人中 42.4 人,因此这一比率已经开始上升,但真正上升的是 40 多岁女性,这一比率为每 100,000 人中 139.4 人。”
加拿大乳腺增生协会 (Dense Breast Canada) 是一家倡导最佳乳腺癌筛查的非盈利组织,该组织发起了一项公益活动“不再太年轻”。该系列图片分享了加拿大女性被诊断出患有乳腺癌,而她们被认为年龄太小而无法进行筛查的故事。
该活动表示:“该系列中的每一位女性都必须与“她们太年轻”的观念作斗争,争取医生的关注,争取诊断测试,事实证明,她们是在为自己的生命而战。”
像西利这样的研究人员对乳房X光检查年龄的降低表示庆幸,但是谨慎筛查对于 30 岁以下的女性来说确实存在一定风险。
“尽管乳房 X 线检查的辐射剂量相当低,但如果你年纪较小,风险会更高。因此,对于没有症状的人,我们希望不要早于 30 岁开始检查。”
但西利表示,20 多岁的人应该关注日益增多的病例,并注意预防。
“酒精确实会增加男性和女性患乳腺癌的风险。锻炼非常重要。它有助于降低整体癌症风险。”
虽然健康的生活方式有助于预防疾病,但并不能使人免于患病,西利已经见过多个病例来证明这一点。
“我见过一些女性做了所有应该做的事情,但还是被诊断出患有乳腺癌,”她说。“我们不知道原因。可能是环境暴露,也可能是多因素的,但我认为,注意乳房的任何变化,如果有变化就寻求医疗帮助是关键,所以人们应该定期自我监测。”
西利并不否认未来降低接受乳房X光检查的最低年龄的可能性,但与此同时她表示还需要做更多的工作。
“我想说的是,我们在识别高风险女性方面落后了。我们在主动性方面做得不够好。超过一半的女性在 50 岁以下患乳腺癌,所以我们必须真正努力针对她们,”她告诉我们。“但归根结底,如果一名女性真的想接受筛查,并且她决定要冒这个险,我认为我们不应该拒绝这个机会。”
洛恩目前正在接受化疗,希望能够战胜疾病,她也表达了同样的看法。
“我觉得我的谎言救了我的命。我不得不撒谎。我不想其他女人也遭遇这种事。早期发现是关键。”
转载地址:https://toronto.citynews.ca/2024/09/30/mammogram-age-breast-cancer-speakers-corner/
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