多伦多——加拿大面临失去无麻疹国家地位的风险，因为始于新不伦瑞克省并蔓延至其他省份的麻疹疫情已持续一年。加拿大于1998年消灭了麻疹，并保持了这一状态超过25年，新增病例与旅行有关，而非持续的社区传播。然而，自2024年10月27日以来，该病毒已在加拿大感染了5000多人，其中包括安大略省和阿尔伯塔省的两名婴儿，他们在子宫内感染后死亡。

公共卫生和传染病专家认为，麻疹的复发与疫苗接种率下降有关，而疫苗接种率下降是由错误信息和疫苗犹豫造成的，以及COVID-19疫情导致的常规免疫接种中断。泛美卫生组织（PAHO）将在11月即将举行的会议上评估加拿大的消灭麻疹状况。包括美国在内的其他国家也正在经历麻疹病例的复发。泛美卫生组织表示，美国疫情直到今年1月才开始，这意味着美国在面临失去2000年实现的麻疹消除状态的风险之前还有一段时间。

加拿大公共卫生署传染病和疫苗接种项目副总裁娜塔莎·克劳克罗夫特博士指出，这一里程碑凸显了有效管控病毒的必要性，并强调了努力恢复麻疹消除状态的重要性。“你必须证明该国至少12个月内没有持续传播，并确保所有系统都能良好运行，足以维持这一状态，”她在去年夏天的一次采访中表示，当时10月27日的最后期限似乎不太可能实现。

这些系统包括高质量的监测，以快速发现疑似麻疹病例并防止其传播，同时保持95%的疫苗接种覆盖率，这对于实现针对世界上最具传染性的疾病之一的群体免疫至关重要。泛美卫生组织发言人表示，委内瑞拉和巴西分别于2018年和2019年失去了麻疹消除国的地位，但由于持续的公共卫生努力，大约五年后又恢复了这一地位。

曾担任世卫组织麻疹和风疹高级技术顾问的克劳克罗夫特指出，疫苗接种在消除麻疹方面取得的成功意味着，在加拿大，只有老一辈的人亲眼目睹了其效果。“他们知道哪些孩子因为麻疹而失聪，哪些孩子因为病情严重而在学校里苦苦挣扎，或者……知道麻疹的严重程度。而这些，我们都忘记了，”她评论道。

麦吉尔大学流行病学副教授妮科尔·巴斯塔也表达了同样的看法，她称当前的形势“给我们所有人敲响了警钟”。她指出，长期的麻疹消除过程可能导致人们对麻疹当前威胁的认识降低。她补充道：“这提醒我们，每天都需要开展工作来提高疫苗接种率，建立对疫苗的信任，解答疑问，并确保人们有信心接种疫苗以保护自己和家人。”

巴斯塔同时也是加拿大传染病预防研究主席，她强调了在疫苗接种率低的地区与社区领袖建立信任和关系的必要性。“这些社区的疫苗倡导者在提高疫苗接种率、提高人们对疫苗接种重要性的认识以及创造预防疫情持续爆发所需的积极变化方面发挥着至关重要的作用。”

儿科传染病专家、卡尔加里一家疫苗犹豫诊所的负责人科拉·康斯坦丁内斯库博士强调，现在是时候将疫苗接种对话重新放在首位了，尤其是在人们对新冠疫情期间的疫苗讨论感到厌倦之后。她指出，一些医护人员也经历了“疫苗疲劳”，但阿尔伯塔省持续的麻疹疫情重新点燃了他们倡导疫苗接种以保障患者安全的决心。

麻疹病例的增加引发了康斯坦丁内斯库的担忧，他担心其他疾病（例如脊髓灰质炎和百日咳）的疫苗接种率可能会下降。“十年前，我没想到自己这辈子会目睹如此严重的麻疹疫情。现在，我正在研究其他可通过疫苗预防的疾病，心想：‘天哪，我们得做好准备。’”康斯坦丁内斯库说道。