当美国医疗政策日趋紧缩、跨性别医疗面临限制时，一些医生开始做出重要抉择，他们离开原本熟悉的诊所、患者与城市，来到加拿大重新开始。

今年，曼尼托巴省迎来了一批来自美国的新家庭医生，而这并非个例。根据多省公布的数据，仅今年，至少有数百名美国医生选择来到加拿大执业。是什么促使他们跨越国境？背后牵涉的，不只是工作选择，更是医疗理念与社会氛围的差异。

“我需要在能保护病人的地方行医”

杰西·克里科里安（Jesse Krikorian）医生原本在密歇根州从事家庭医疗，其中跨性别医疗是他的重要工作领域。然而，今年早些时候，美国总统唐纳德·特朗普签署行政命令，将性别严格限定为“男性或女性”且“不可变更”，同时要求终止联邦对19岁以下跨性别医疗的资助。

对克里科里安来说，这意味着他的患者将被剥夺他们赖以维持生活质量的医疗支持。他回忆说：“我看到孩子、家庭和同事被迫中断治疗。这不是医学决定，这是政治干预。”

因此，他开始寻找新的工作机会——不是为了更高薪酬，而是为了能继续“正常地行医”。最初，他计划去温哥华，但职位不合适。最终，他加入了温尼伯的 Klinic 社区健康中心。他说：“在这里，我可以以我认为正确的方式照顾病人，而不需要担心是否会遭到政治干预。”

美国医生涌入加拿大的趋势正在扩大

这不仅是个人选择，而是趋势。

• 曼尼托巴省目前有 33名美国医生正在招聘流程中

• 安大略省今年已迎来 260多名 美国医生

• 不列颠哥伦比亚省最近从美国招聘了 38名医生和90名护士

• 爱德华王子岛、新斯科舍、新不伦瑞克、萨斯喀彻温 也都启动了“定向招募”

甚至在美国大选结束后，曼尼托巴省医生协会直接在美国南部展开广告：“如果你想继续按照医学准则而不是政治指令行医，加拿大欢迎你。”

为什么加拿大对美国医生具有吸引力？

加拿大医学协会主席玛格特·伯内尔博士分析：

1. 医疗体系稳定、公共投入明确

2. 职业环境更少政治干预

3. 跨性别医疗、性健康、女性医疗等领域更具保护性政策

4. 医生 执照体系兼容度高，转化相对容易

换句话说，美国和加拿大医生培训基本一致，但加拿大的执业环境更能保障医生按照专业判断服务病人。

医生短缺问题的另一面：留住比招来更重要

虽然美国医生的加入有助缓解加拿大本地医生短缺，但专家也提醒：

• 必须减少医生行政负担

• 必须提高长期薪酬竞争力

• 必须确保医生能在社区稳定生活

• 必须为他们提供明确、可靠的永久居留路径

正如克里科里安医生所说：“如果我不看到这里适合我长期定居，我不会搬来。我希望在这里扎根。”

医疗不仅是技术与制度的问题，更是价值选择：是社会如何看待病人、医生、身体以及存在差异的人。

美国医生跨境来到加拿大，是医疗体系、社会氛围和政策方向差异的具体体现。而对加拿大来说，这既是良好医疗声誉的体现，也是一项新的责任：让愿意留下的人，真的留得住。

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