多伦多——圣迈克尔医院的一个团队成功完成了10例脑血管造影术，该手术由神经外科医生远程操控机器人完成，标志着安大略省北部中风患者的治疗取得了重大进展。

脑血管造影术是一种微创诊断程序，手术过程中，医生会将导管经腹股沟插入股动脉，并将其引导至大脑。随后注入造影剂，以便医疗团队通过X光观察血管是否存在问题。传统上，医生会在患者身边，手动引导导管。然而，圣迈克尔医院神经血管项目负责人维托·门德斯·佩雷拉医生创造了一项世界首创的成就：他远程操控机器人将导管送入大脑。

在整个手术过程中，佩雷拉医生与机器人的远程连接不断增加，最初是在房间的另一侧，然后是在另一个病房，最终是在大约六公里外的圣约瑟夫健康中心。佩雷拉的电脑与机器人之间的连接是通过高速光纤网络实现的。“就可视化效果和手术体验而言，我感觉无论是在同一栋楼里的这间手术室，还是在其他医院，都没有任何区别。”他说道。

下一阶段计划将连接距离扩展至600多公里，覆盖从多伦多到安大略省苏圣玛丽市苏圣玛丽地区医院的路线。在完成更多诊断性血管造影后，团队将向加拿大卫生部申请批准，启动一项使用机器人技术对中风患者进行血管内血栓切除术的临床试验。该技术将使用支架捕获并移除导致中风的血栓。

目前，苏圣玛丽地区医院缺乏进行血管内血栓切除术的人员，中风患者需要转运至最近的中风中心——萨德伯里。乘坐空中救护车需要大约一个小时，而乘坐公路则需要长达三个半小时。苏圣玛丽地区医院急诊科主任劳拉·斯通医生强调了空中救护服务等待时间过长带来的挑战。“中风后，治疗的每一次延误都会导致更多神经元死亡，这意味着患者会面临更严重的残疾，甚至死亡。时间就是大脑，”她强调说。

如果苏圣玛丽医院配备这台机器人，就可以在当地进行血管内治疗（EVT），佩雷拉医生可以在多伦多通过电脑远程操控导管和支架。由研究项目经理妮可·坎塞利埃领导的圣迈克尔医院团队将为苏圣玛丽地区医院的医护人员提供机器人设置和导管插入方面的培训。

苏圣玛丽地区医院心脏病科主任、介入心脏病专家迈克尔·库特里克医生正在协调两家医疗机构之间的合作。他指出，机器人技术可能对中风患者带来变革，并表示：“这将决定患者是瘫痪且构音障碍（无法说话），还是两三天后就能出院。”库特里克预计，机器人辅助血管内治疗（EVT）最早将于明年年底或2027年初在苏圣玛丽地区医院投入使用。

他形容机器人手术非常安全。“这可以说是机器人进行手术的完美选择，因为在人手中操作非常安全，几乎不会出现任何意外……”他说道。目前的主要担忧是机器人和外科医生之间的网络连接可能出现中断；不过，医院已计划进行全面测试并设置备用连接。如果机器人响应出现任何延迟，手术可以暂停，并恢复常规中风治疗。

库特里克解释说，由于每年需要接受EVT手术的患者数量有限，在苏圣玛丽医院配备专门的神经血管专家并不现实。然而，对于那些确实需要这种手术的患者来说，机器人辅助手术方案将是“突破性的”。斯通指出：“我们正在加快这些患者接受这项救命手术的速度。”

虽然苏圣玛丽医院已被选为该项目的合作医院，但圣迈克尔医院的团队希望将他们的临床研究成果推广到其他偏远地区。库特里克对未来充满信心，他说：“这或许有点像《星球大战》里的情节，但我认为，这很快就会成为现实，在世界各地的医院里都能看到它的身影。”

用于脑血管造影的机器人由总部位于旧金山的Remedy Robotics公司开发，该公司以其在心血管介入领域的创新而闻名。