加拿大卫生部（Health Canada）最新发布的年度医疗辅助死亡（MAID）报告显示，2024 年选择安乐死的加拿大人再创新高，其中 大多数为癌症患者，年龄超过 70 岁。
自 2016 年 MAID 合法化以来，全国共有 76,475 人 选择以医疗辅助方式结束生命。

2024 年共有 16,499 人接受安乐死，占全国死亡人数约 5%

根据加拿大卫生部的数据：

• 2024 年安乐死人数：16,499 人

• 占全国死亡总数约 5%

• 比 2023 年的 15,343 人 增长 6.9%

• 2022 → 2023 之间增长更高，为 15.8%

此外，2024 年还有：

• 4,017 人在安乐死审批过程中先行去世

• 1,327 人被认定不符合资格

这些数字凸显了医疗辅助死亡在加拿大社会中的影响力不断上升。

谁在选择安乐死？多数为高龄癌症患者

报告显示，2024 年选择 MAID 的加拿大人具有明显特征：

1. 年龄层：中位数 77.9 岁

多数申请者为高龄人士，反映慢性疾病和晚期疾病患者对 MAID 的需求持续存在。

2. 癌症为最常见的主因（63%）

选择 MAID 的患者中，有超过 63% 患有癌症。
最常见的癌症类型包括：

• 肺癌

• 结直肠癌

• 胰腺癌

• 血液系统肿瘤

此外，约 450 名患者患有 ALS（肌萎缩侧索硬化症）。

3. 大多数曾接受姑息治疗

约 74% 的受助者在选择 MAID 前曾接受姑息治疗，显示 MAID 并非首选，而是在治疗选项耗尽或生活质量严重下降后做出的决定。

社会经济因素：数据未显示 MAID 对弱势群体有不成比例影响

加拿大卫生部特别研究了接受 MAID 人群的社会经济背景，发现：

• MAID 接受者 并非过度集中在低收入群体

• 偏远地区居民 较少使用 MAID，反映可能与医疗资源不足有关

倡导组织“尊严死亡”（Dying With Dignity）首席执行官 Helen Long 表示：“整体数据显示，各省符合条件的患者都能适当地获得 MAID。关于弱势群体被过度引导使用 MAID 的说法并未得到数据支持。”

大部分申请者的死亡在“合理范围内可预见”

报告指出：

• 超过 95% 的 MAID 个案 属于“第一类”：
  即患者的死亡在“合理范围内可预见”。

• 仅 4.4% 属于“第二类”：
  即死亡不可预见，但患者长期承受难以忍受的痛苦。

第二类（不可预见死亡）MAID：仍具争议，需要严格评估

从 2021 年起，加拿大允许死亡不可预见者申请 MAID，但流程更严格：

申请者需：

1. 等待至少 90 天评估期

2. 了解心理健康支持、残疾服务、社区支持、临终护理等选项

3. 与 两名不同医师 讨论所有可缓解痛苦的方法

4. 医师需确认申请者已“认真考虑替代方案”

然而，联合国残疾人权利委员会曾在 2023 年春天发表批评报告，称对加拿大第二阶段 MAID 资格的扩展“极度关切”，质疑弱势群体是否获得足够支持。

残疾支持：0.1% 曾有需求未被满足

加拿大卫生部数据显示：

• **0.1%（163 人）**表示他们在申请 MAID 前需要但未获得残疾人支持服务

• 其中 149 人 表示他们本可获得这些服务

• 超过 三分之一（5,300+ 名） MAID 使用者确实获得了残疾支持

这些资料有助于厘清有关“弱势群体被迫选择 MAID”的公共争议。

总体结论：MAID 使用持续上升，且以高龄癌症患者为主

加拿大 MAID 项目的使用率稳定增长，且趋势显示：

• 主因多为慢性或绝症疾病

• 高龄族群为主要用户

• 绝大多数个案在死亡“可预见”情况下执行

• 对弱势群体的不成比例影响缺乏数据支持

未来几年，随着立法可能进一步变化，MAID 的社会影响、伦理讨论与监管框架仍将是加拿大公共政策的重要议题。