耐药菌正在挑战人类最常用的健康措施之一：抗生素。传染病专家艾萨克·博格奇博士周二在接受加拿大电视台采访时，就这些耐药菌在加拿大的存在发出了警告。此前，美国疾病控制与预防中心的科学家发布了一份新报告，警告人们警惕“噩梦细菌”的出现。

“抗生素是一种不可思议的工具，它们拯救了无数生命，”他评论道，但他强调了过度使用抗生素的风险。“我们需要对它们进行适当的管理，”他补充道，并指出抗生素每天都在被“使用和滥用”。“噩梦细菌”或“超级细菌”指的是那些进化出耐抗生素能力的细菌、真菌或其他病原体，这给医疗专业人员的治疗带来了困难。当这些细菌与抗生素相互作用而未被完全清除时，它们就会对这些药物产生耐药性。

“我们知道细菌可以变异，以至于抗生素不再致命。这就像一场军备竞赛，人类不断创造新的抗生素，而细菌却对这些抗生素产生了耐药性，”博格奇解释道。“而且我们每次都会输掉这场军备竞赛。”

他指出，全球农业部门，尤其是从猪到羊再到鱼的畜牧业，是抗生素滥用的主要原因。“大约70%的抗生素使用用于农业，”他说道。“从农业的角度来看，抗生素使动物长得更大，但它显然在产生抗生素耐药性方面具有显著的有害影响。”

博格奇强调了“同一健康”的概念，该概念反映了人类和动物健康的相互联系。正如世界卫生组织所指出的，“人类、家畜和野生动物、植物以及更广泛的环境（包括生态系统）的健康密切相关，相互依存。”动物过度依赖抗生素会促进耐药菌的产生，而这些耐药菌随后会从动物传播给人类。

博格奇还讨论了艾滋病毒和结核病等疾病，这些疾病可能会进化出对治疗产生耐药性，这使得治愈难度大大增加，尤其是在医护人员缺乏先进实验室资源的情况下。他提到，结核病每年夺走“约一百万人的生命”，并断言“耐药性结核病尤其难以对付”。

世界卫生组织报告称，2023年结核病死亡人数为125万人，当年近1100万人感染了该病。世卫组织表示：“在全球范围内，结核病可能已重新成为单一传染源导致的全球主要死亡原因”，并将结核病列为“与抗生素耐药性相关的主要死亡原因”。

加拿大2023年报告了2217例结核病病例，其中超过10%为耐药结核病。 Bogoch博士对结核病演变成耐药菌株的能力表示担忧，并指出存在耐多药（MDR）和广泛耐药（XDR）结核病菌株，这些菌株对多种药物均有耐药性。Bogoch指出：“许多病例发生在资源匮乏的环境中，或可能面临诊断延误。”

他指出，在中低收入国家控制结核病尤其具有挑战性。世界卫生组织已设定目标，作为联合国可持续发展目标的一部分，到2030年消除结核病流行。据加拿大公共卫生署称，2023年的结核病耐药率较低，与总体趋势一致。该机构与联邦、省、地区政府以及原住民伙伴合作，共同努力消除结核病。“携手合作，我们就能终结结核病，”其网站写道。