尽管专家发出警告，但有关生牛奶所谓益处的讨论仍越来越多。
生牛奶，也称为未经巴氏消毒的牛奶，是未经过巴氏消毒加热过程以消除细菌和病毒等有害微生物的牛奶。
公众人物——包括美国候任总统唐纳德·特朗普提名的卫生部长罗伯特·F·肯尼迪二世——都在提倡人们饮用生牛奶。他们认为，与巴氏杀菌牛奶相比，未经巴氏杀菌的牛奶更有益于健康。
然而，微生物学家表示，证据清楚表明，饮用未经巴氏消毒的牛奶风险更大，并可能导致有害后果。
上个月，加州一家农场出售的生牛奶因多个样品中发现禽流感病毒而被召回。
该产品的销售已被暂停，卫生官员称，尚未确认饮用该生牛奶的人中出现禽流感病毒的已知病例。
圭尔夫大学食品安全教授劳伦斯·古德里奇告诉 《The Dose》的 布莱恩·戈德曼博士：“数据确实表明人们不应该饮用生牛奶。”
什么是巴氏灭菌？
巴氏灭菌法由法国化学家路易斯·巴斯德于 19 世纪 60 年代中期发明，是一种通过加热液体来消灭细菌和病毒等有害病原体，同时保留液体营养品质的过程。
在巴斯德的案例中，这位化学家试图通过将葡萄酒加热至 60 摄氏度至 100 摄氏度来对其进行巴氏杀菌。
要对牛奶进行巴氏杀菌，必须将其加热至 63 摄氏度并持续 30 分钟，或加热至 72 摄氏度并持续 15 秒。
1914 年，多伦多成为加拿大第一个强制实施巴氏杀菌法的城市。
1991 年，加拿大卫生部强制实施巴氏灭菌法，在加拿大分销或销售生牛奶属于违法行为。加拿大是唯一禁止购买和销售生牛奶的 G7 国家。
由未经高温消毒的牛奶制成的黄油和奶酪可以出售，只要这些产品的陈化时间至少为 60 天。
饮用生牛奶有哪些风险？
麦吉尔大学副教授詹妮弗·罗霍姆说，饮用生牛奶会增加接触有害细菌（如大肠杆菌、李斯特菌、沙门氏菌和弯曲杆菌）以及 H5N1 等病毒（即禽流感）的风险。
大肠杆菌最致命的一种形式是通过生牛奶传播的，可导致溶血性尿毒症综合征，这种疾病会影响肾脏和人体凝血的能力。
2023 年， 不列颠哥伦比亚省爆发了与食用生牛奶制成的奶酪有关的大肠杆菌疫情，导致 10 人患病，1 人死亡。
“生牛奶中的大部分病原体，特别是大肠杆菌，都来自牛粪便，”加拿大农业微生物学研究主席罗霍姆说。
“无论你在挤奶时把奶牛清洗得多么干净，你都无法避免微小的粪便。”
尽管生牛奶在加拿大属于非法销售，但社交媒体上生牛奶却焕发了新的生机。在艾伯塔省，生产商保持低调，远离监管机构的视线销售羊奶和牛奶。
加拿大食品安全研究所所长古德里奇表示， 感染传染病的奶牛还会通过牛奶传播甲型肝炎、诺如病毒和蜱传脑炎病毒等病毒。
根据加拿大公共卫生署2023年发布的评论，加拿大在2005年至2013年期间确诊了263例通过食用生牛奶传播的肠道疾病和人畜共患疾病病例，在1998年至2021年期间则发生了7起疫情。
作者认为，这个数字可能被低估了，因为“绝大多数肠道疾病通常不会在医疗保健中出现或经过确认程度的检测。”
2017 年美国的一项研究利用公开数据估计，与巴氏杀菌乳制品相比，生乳制品导致的疾病数量多 840 倍，住院人数多 45 倍。
对生牛奶的误解
美国食品药品管理局驳斥 了生牛奶可以治疗乳糖不耐症、哮喘和其他过敏症；比巴氏杀菌牛奶更能预防骨质疏松症；并增强人体免疫系统的说法。
生牛奶的支持者还声称，巴氏杀菌会消除或减少营养成分和矿物质，使牛奶失去其营养价值。
根据 2011 年的一项关于巴氏杀菌法对牛奶维生素影响的 系统评价和荟萃分析，研究人员发现，巴氏杀菌法后牛奶中维生素 B12 和 E 的含量下降，而维生素 A 的含量上升。
然而，荟萃分析中引用的研究显示维生素发生了一系列变化，一些研究表明浓度没有变化，而另一些研究表明变化范围从低个位数百分比到 35% 左右，具体取决于牛奶加热的温度。
1994 年发表的荟萃分析中引用的一项研究表明，牛奶经过巴氏杀菌后，维生素 B12 浓度没有变化。
罗霍姆在一封电子邮件中写道：“牛奶中的维生素含量实际上更多地受奶牛自身因素的影响，例如奶牛的年龄、泌乳周期阶段和饮食……而不是巴氏杀菌法。”
“这意味着，如果你的生牛奶来自一头奶牛或一小群奶牛，那么它的营养价值会根据每头奶牛的营养和健康状况而有很大差异——而且会随着时间的推移而变化”
罗霍姆认为，在加拿大购买巴氏杀菌牛奶比生牛奶更好，因为其中添加了维生素 D，有助于钙的吸收。
此外，她说，杂货店里的巴氏杀菌牛奶含有数百头奶牛供应的牛奶，这意味着“牛奶的营养更加一致”。
古德里奇表示，他不同意仅基于那些尚未经历过有害后果的人的轶事证据就认为生牛奶更安全的说法。
对于饮用未经高温消毒的牛奶，古德里奇将其与超速等其他危险行为进行了比较。
他说，超速并不一定会导致碰撞，“但如果超速，发生事故的风险肯定会增加”。
同样，饮用生牛奶并不一定一定会感染大肠杆菌，但感染的风险会增加——尤其是对于幼儿、老年人、免疫系统较弱的人和孕妇。
转载地址:https://www.cbc.ca/radio/whitecoat/the-dose-raw-milk-explainer-1.7403786
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