根据法庭提交的文件，一名在马尼托巴省北部社区需要工作10 年的家庭医生在仅仅 16 个月后就离开了，现在拒绝和/或忽视偿还 10 万加元的无息贷款。

根据帕斯社区发展公司 (CDC) 对她提起的诉讼，安德里亚·威尔逊博士在完成曼尼托巴大学家庭医学住院医师项目后，于 2019 年 4 月 1 日与帕斯社区发展公司 (CDC) 签署了贷款协议。

她同意在 2020 年至 2030 年间，在帕斯群岛提供全职医疗服务的十年期间，每年至少工作 880 个临床小时。威尔逊于 2020 年 7 月 1 日与北部地区卫生局 (NRHA) 签订了一份合同，文件显示说。

威尔逊同意，如果她终止协议、协议因故被取消或她在协议到期前因故被解雇，她将偿还贷款。

NRHA 于 2020 年 6 月 29 日在社交媒体上发布通知，欢迎她来到位于温尼伯西北约 625 公里处、人口为 5,639 人的社区。

“北部卫生区很高兴地宣布安德里亚·威尔逊博士作为菲舍尔大道诊所的新医生来到这里，”它说。

医生现在温哥华工作

然而，法庭文件称，威尔逊于 2021 年 11 月 7 日就离开帕斯，搬到温哥华，违反了协议。

她被 Mint Integrative Health 聘用，该公司于 2021 年 11 月 23 日发布通知，预示着她的到来。通知上写道：“她就是你一直希望家庭医学能够而且应该成为的样子。”

此后，威尔逊离开了 Mint，在温哥华的另一家诊所工作。

2022 年 11 月 22 日，Wilson 被告知她违反了与 NRHA 的协议，该协议将被取消。帕斯社区发展公司要求在 2022 年 12 月 31 日之前偿还贷款。

法庭文件称：“被告拒绝和/或忽视并继续拒绝和/或忽视支付贷款。”

根据她的 LinkedIn 个人资料，威尔逊于 2001 年至 2006 年在卡尔加里大学攻读了科学和心理学本科学位。她于 2009 年至 2011 年在不列颠哥伦比亚大学获得公共卫生硕士学位，并于 2013 年至 2016 年在卡尔加里大学获得医学博士学位。2012 年至 2014 年，她在埃德蒙顿担任加拿大卫生部的流行病学家。  

Wilson 在曼尼托巴大学完成家庭医学住院医师实习，并于 2019 年 12 月获得执业执照。

记者未能联系到威尔逊置评。她目前在温哥华的诊所的工作人员表示，她已经离开了几周。威尔逊必须在 12 月初之前向法庭提交辩护声明。

帕斯社区发展公司及其律师乔纳森·帕特森拒绝发表评论，因为此案正在法庭审理。

NRHA 在一份声明中表示，它也无法对法律案件发表评论，但表示正在不断招募家庭医生。

NRHA 没有回答有关其是否能够取代威尔逊的问题。

招聘、留住人才是一个“大问题”

与此同时，曼尼托巴市协会 (AMM) 的一项 调查发现，137 个城市中，超过 90% 的城市报告医生短缺。

AMM 主席 Kam Blight 告诉 CBC News，近 95% 的人正在分配财政资源来招募和留住当地社区的卫生从业人员，这表明马尼托巴省农村地区的情况是多么“绝望和可怕”。

“这是我们整个省乃至整个国家的一个大问题，”他说。

“每个社区都在努力寻找适当的方法来配备紧急服务人员，无论是护士、医生、护理人员等，而现在正处于关键时刻。”

布莱特没有具体评论帕斯人的例子，他说，招募卫生专业人员的责任是省级和联邦级的，但各市政府正在尽其所能来推销他们的社区。 

他说，当它发挥作用时，可以让居民安心，因为他们知道高质量的医疗服务就在家里附近。

“这可能会决定能否挽救你的生命。”

布莱特说，如果它不起作用，对社区及其居民来说“绝对是毁灭性的”。

“他们不仅在经济上因为所提供的某种激励而陷入困境，而且还因为他们失去了这位看护者。”

但是，医生团体表示，即使有激励措施，医生也很难在农村和偏远社区定居。

他们可能没有专业同事，并可能面临文化或宗教孤立。他们的配偶可能也需要工作，孩子也需要照顾。

如果一个家庭不能扎根，那么这种关系就不可能长久。

将医生与社区相匹配至关重要

因此，虽然经济激励很重要，但找到与社区良好匹配的人也很重要，家庭医生、加拿大乡村医生协会曼尼托巴省代表纳丁·吉尔罗伊博士说。

“如果我们想在工作中长寿，我们就必须确保我们的生活……保持平衡，”她说。“并且可能感觉自己不是社区的一部分，这对人们来说可能是一个挑战，使他们不想……留在某个地方。当从经济激励的角度来对待它时，这可以很容易地解决错过了。”

吉尔罗伊说，社区和政府需要在生活安排等问题上发挥创造力并保持灵活性。她在曼尼托巴省北部的挪威克里族部落和温尼伯担任姑息治疗医生，她的工作分为家庭医学和急诊医学。  

她认为医生和护士不一定必须全职生活在社区中才能为患者做好出色的工作。

她说：“允许个人分开执业可以形成一支更坚实、更长久的医生团队，他们致力于社区并长期服务于社区。”她指出，一些社区可能认为医生不应该这样做。分开他们的做法，但她可以想到几个“绝对有效”的例子。 

什么时候不呢？ 

吉尔罗伊说：“我有信心地说，你很难找到愿意抛弃病人的医生。” 

“在一个地方工作了几个月以上的医生将会对他们在实践中遇到的患者、他们所照顾的人和他们想要参与的社区感到巨大的责任。”她说。

“所以我不认为这些决定是轻易做出的。”