2018 年，当玛丽·贾勒特 (Mary Jarratt) 博士的弟弟比利·贾勒特 (Billy Jarratt) 询问他是否可以指定她作为授权人，以防万一他发生意外时，她没有多想。 

比利的妻子刚刚去世，因此在更新他的遗嘱时，他还需要指定一个新人来为他做出医疗和财务决定，以防他自己无法再这样做。

“比利是你最不会想到会成为残疾人的人，”玛丽告诉 CBC 节目主持人布莱恩·戈德曼博士。

“比利过着非常积极的生活。他有一份非常好的工作。他在奥罗莫克托镇 [NB] 的高级管理层工作了 32 年……每天都在健身房锻炼。”

但在 2023 年 1 月，58 岁的他遭遇了严重的半球中风，导致他只能坐在轮椅上，无法说话。

玛丽是来自新不伦瑞克州圣约翰的家庭医生，因此熟悉授权书的情况，但她说她仍然低估了所涉及的内容。现在，她呼吁加拿大人提高对该主题的认识，并更容易获得资源，以帮助他们就授权书做出明智的决定，并帮助他们在需要时准备接管。

管辖授权书 (POA) 的法律因您所在的省或地区而异，某些术语也有所不同。在贾勒特夫妇居住的新不伦瑞克省，这一过程受到 2020 年生效的《持久授权书法案》的指导。

当您在省外期间需要有人处理财务事宜时，您可以指定短期授权书。另一方面，对于像比利这样的持续情况，需要一份持久的授权书。 

有两种类型的持久授权书：个人护理授权书，负责对您的医疗保健做出决定；财产授权书，负责财务事务。这些职责可以单独分配。但是，如果是同一个人，则可以在新不伦瑞克省用一张表格来处理。 

玛丽·贾勒特说，当比利明显能够从中风中幸存下来时，她就该开始尝试掌控一切了。

“比利拥有一栋房子，他有一个正在上学的儿子，当时和他住在一起的两个成年继子女，”她说。“很多账单和各种责任。”

搜寻文件

据玛丽说，他们最大的错误是什么？比利没有给他妹妹他的遗嘱和授权书的副本。如果没有这些文件，她就无法继续她需要做的重要工作。他的律师已经退休，没有保留他委托人的档案副本。

玛丽说，最初他们找到了一份副本，但出于隐私和防止欺诈的原因，银行需要原件才能让她访问他的账户。 

一旦找到这些，下一个主要障碍就是水电费。“今天的挑战是一切都是电子化的，”她说。

比利没有可靠的鞋盒或手风琴文件夹来装她需要的一切。他是唯一一个拥有账号的人，更不用说密码了。她必须慢慢接触每个组织并弄清楚如何获得访问权限。

但这只是等式的金钱方面。玛丽还必须确保有一个照顾她的侄子、比利的儿子肖恩的计划，肖恩还有一年的高中学业要完成（肖恩生活中的一位曲棍球妈妈收留了他，这样他就可以用他的朋友们），为比利找到了一个住家护理机构，并最终做出了卖掉他的房子的艰难决定。

安大略省专门从事遗产和老年法的律师卡维娜·纳格拉尼(Kavina Nagrani)表示，她建议POA文件指定的人至少知道包含相关信息的文件卷宗的位置，以防发生事情。

“责任是无止境的”

非营利组织加拿大脑损伤组织的首席执行官米歇尔·麦克唐纳表示，POA 的“职责是无穷无尽的”，而且往往除了亲自护理之外。 

“我认为人们不理解这件事的严重性，”麦克唐纳说。她指出，在大多数情况下，这很好，因为最坏的情况永远不会发生。

但在她的组织与脑损伤患者的合作中，她看到了一些作为律师的人必须应对的复杂情况。“而且确实没有任何培训，”麦克唐纳说。

她说，当你用谷歌搜索这个话题时，排名靠前的结果大多来自律师事务所，因此很难获得公正的信息。

“因为与脑损伤相关的损伤可能是认知、身体、情感、行为方面的，这对于有授权书的人来说本身就是一个挑战，”她说。

“那个人自己可能不知道他们需要某人，或者他们可能拒绝让别人为他们做决定。”

她表示，可以采取更多措施，通过创造资源和培训来支持家庭照顾者扮演律师的角色。

2017 年，安省奥克维尔的 Mike Cels 54 岁时首次被诊断出患有肌萎缩侧索硬化症 (ALS)，这是一种退行性运动神经元疾病，当时他和妻子 Carmen Cels 都面临着很多问题。幸运的是，他们对授权书的概念并不陌生。

迈克说，他们于 1996 年结婚，几年后有了孩子后就起草了遗嘱。下次当他们需要更新时——虽然他们都还健康——但他们指定对方为授权人。

迈克通过辅助技术接受 CBC 采访时表示，到 2020 年，当他的病情有了很大进展时，他和卡门“意识到我们必须更新一切，以确保它反映我们的新现实”。 ”。

“当我们年轻的时候，一切都是理论和抽象的，”他说。“这次是真的了。”

如今，这对夫妇的授权书文件涵盖了所有情况，包括如果发生其他意外情况，他们每个人都需要替代律师。

卡门说，她保存着一系列文件，其中包括他们的遗嘱、授权书、财务详细信息、墓地以及律师和理财规划师的联系电话。一份副本存放在保险箱中，另一份存放在加密的计算机文件中，他们的孩子现在已经 20 多岁了，知道如何访问。

卡门说，就目前情况而言，迈克仍然对他的医疗保健做出决定。“当我今天倡导他的护理时，我可以确定选择和潜在的护理计划，并且可以建议合理的后续步骤。然而，有时他会选择一条我没有预料到或为他选择的路线。

“所以有时我想知道，当时机到来时我是否可以做出迈克想要的决定，而他无法指导我。”

关键对话

迈克说，需要就疾病进展过程中他们可能面临的情况进行大量公开对话。  

当人们的处境在一夜之间发生巨大变化时，人们就不会进行这种对话，就像比利·贾勒特那样。

回想起来，玛丽说她后悔没有早点和哥哥谈谈他的愿望。她希望其他人避免同样的痛苦。

“如果有人邀请你成为 POA，请花一个小时与他们坐下来，了解他们的愿望是什么，也许还有一些关于他们的财务状况、他们的房子的基本信息……以及他们希望为孩子提供什么。”